FORUM-NURAS

Re: Jak wyglada leczenie w komorze?

scoot — 07-12-2004, 18:01

Autor: scoot

Wys�any: 07-12-2004, 18:01

Jak rozumiem przekluto mu blony bebenkowe?
Czy moze stosuje sie jakies inne techniki?

Re: Jak wyglada leczenie w komorze?

Victoria — 07-12-2004, 14:34

Autor: Victoria

Wys�any: 07-12-2004, 14:34

Tomasz-Szeryf napisa�/a:

Zacytowano dla Viki szczeg�lnie !

Dziekuje slicznie

Re: Jak wyglada leczenie w komorze?

Tomasz-Szeryf — 07-12-2004, 14:22

Autor: Tomasz-Szeryf

Wys�any: 07-12-2004, 14:22

Victoria napisa�a:

Cytat:

Ile trwa leczenie? Wiem, ze roznie, ale ile trwa srednio?

Oto przyk�ad z ksi��ki J. Krzy�aka (1996) : „ P�etwonurek, lat 29, krytycznego dnia nurkowa� w aparacie typu PR-27 na g��boko�� 25m, gdzie wykonywa� prac�. Wed�ug przeprowadzono ze �wiadkami zdarzenia wywiadu wynurza� si� po 25 min. Z 5 – minutowym przystankiem dekompresyjnym na g��boko�ci 3m. Kilka minut p�niej ponownie zanurkowa�, ale bez aparatu nurkowego, na bezdechu. W wodzie straci� przytomno��. Wyci�gni�ty z dna po 5 min. by� g��boko nieprzytomny. Przewieziono go do pobliskiego szpitala w Lublinie, a nast�pnie samolotem do jednego z Oddzia��w Intensywnej Opieki Medycznej w Warszawie ,gdzie ostr� niewydolno�� kr��eniowo-oddechow� oraz pora�enie cztero-ko�czynowe. Rozpoznano chorob� kesonow� (cytat z rozpoznania lekarskiego na skierowaniu) i przeprowadzono spr�enie chorego w komorze ci�nieniowej do ci�nienia 3 ata w atmosferze powietrza. Po zako�czeniu seansu leczenia w komorze trwaj�cego oko�o 3 godz. Chory nadal nieprzytomny i bardzo ci�kim stanie og�lnym. Po niemal 24 godzinach chory odzyska� przytomno��, ale nadal utrzymywa�y si� powa�ne objawy neurologiczne, tj. pora�enie wszystkich ko�czyn i objawy uszkodzenia kory m�zgowej. Zadecydowano przetransportowa� chorego helikopterem do OSNiP WP w celu dalszego leczenia hiperbari�.
Do OSNiP Wp chory trafi� po 27 godzinach od wypadku. Przed umieszczeniem w komorze by� przytomny, wydolny kr��eniowo i oddechowo, ale bez kontaktu s�uchowego i z niedow�adami ko�czyn dolnych i g�rnych oraz mi�ni twarzy. Chorego umieszczono w komorze i rozpocz�to leczenie rekompresj� wed�ug sposobu III tabel Polskiej Marynarki Wojennej z 1982 r. Po osi�gni�ciu ci�nienia 8 ata, po 10 minutach chory sam usiad�, zacz�� zadawa� pytania, z tre�ci kt�rych wynika�o, �e jest niezorientowany co do miejsca, czasu i w�asnej sytuacji. Na propozycje przyj�cia posi�ku odpowiedzia�, �e jad� dopiero �niadanie, cho� w rzeczywisto�ci by�o to 30 godzin wcze�niej. Przez ca�y dzie� leczenia nie zdradza� objaw�w senno�ci, mimo �e nie spa� ju� drug� dob�, by� niespokojny i agresywny. ��da� wypuszczenia z komory, przyst�powa� do r�koczyn�w, co wymaga�o chwilowego odizolowania si� lekarza lecz�cego w drugim przedziale komory. Nale�y podkre�li�, �e by� to chory wstawiony do komory na noszach z niedow�adem ko�czyn. W chwil� p�niej utrzymywa�, �e jest przy spr�arce, za pomoc� kt�rej �aduje aparaty nurkowe. W okresach przeja�nienia zdawa� sobie spraw� ze swego odizolowania w komorze, lecz nie rozumia� przyczyn tej izolacji. W czasie ca�ego okresu leczenia dekompresj� samopoczucie chorego by�o dobre. Obserwowano stopniowy powr�t do stanu prawid�owego czynno�ci czuciowych i ruchowych., koordynacji ruch�w, wyrazisto�ci i czysto�ci mowy. Niepami�� wsteczna w miar� up�ywu czasu wzbogaca�a si� o szczeg�y, kt�re dotyczy�y czasu do chwili nurkowania.
(...)Wobec utrzymuj�cych si� objaw�w zaburze� pami�ci, zakwalifikowano chorego dodatkowo do leczenia hiperbaria tlenow�. Bezpo�rednio po zako�czeniu leczenia wed�ug sposobu III, umieszczono chorego w komorze z systemem tlenowym i rozpocz�to leczenie wed�ug sposobu 6 tab. U.S. Navy. Po trzech cyklach tlenowych na 18 m u chorego powr�ci�a zdolno�� krytycznej oceny w�asnej sytuacji, nie wyg�asza� tre�ci urojeniowych, jednak 33 godzinny okres poprzedzaj�cy leczenie by� nadal obj�ty niepami�ci�."
Zacytowano dla Viki szczeg�lnie !

Re: Jak wyglada leczenie w komorze?

Victoria — 06-12-2004, 23:45

Autor: Victoria

Wys�any: 06-12-2004, 23:45

Mania napisa�/a:

To nie jest raport tylk US Navy Diving Manual. A zawarte tam tabele sa podstawowymi, wedlug ktorych leczy sie hiperbarycznie.
Mania

Dziekujemy kolezance za wyjasnienia

Re: Jak wyglada leczenie w komorze?

Mania — 06-12-2004, 23:36

Autor: Mania

Wys�any: 06-12-2004, 23:36

To nie jest raport tylk US Navy Diving Manual. A zawarte tam tabele sa podstawowymi, wedlug ktorych leczy sie hiperbarycznie.
Mania

Re: Jak wyglada leczenie w komorze?

Victoria — 06-12-2004, 20:54

Autor: Victoria

Wys�any: 06-12-2004, 20:54

Mania zanim uciekla na wloski podrzucila mi linka do raportu US Navy:

http://www.coralspringssc.../usn_manual.htm --> tom5 czesci 21 i 22.

Re: Jak wyglada leczenie w komorze?

waldo — 06-12-2004, 20:51

Autor: waldo

Wys�any: 06-12-2004, 20:51

Victoria napisa�/a:

Hej,
Ciekawi mnie ten temat bardzo i podpytuje ciagle kogos na priv. Moze jednak jeszcze ktos by chcial sie cos dowiedziec?

Co by� chcia�a wiedzie� ? Pewnie jak wygl�da sesja w komorze, ale w tym temacie to mo�e DiW co� napisz� - sp�dzili tam podczas asyst zapewne sporo czasu

Ilo��, czas i g��boko�� spr�e� zale�y od stopnia DCS.
Leczenie hiperbaryczne u mojej znajomej trwa�o oko�o miesi�ca (codzienne kilkudziesi�ciominutowe sesje ) - niestety, pomimo d�ugotrwa�ego leczenia, pozosta�y u niej trwa�e �lady choroby dekompresyjnej.
Z kolei leczenie mojego kolegi trwa�o pi�� dni (codziennie kilkudziesi�ciominutowe sesje) i zako�czy�o si� ca�kowitym wyleczeniem.

O ile w drugim przypadku by� to do�� agodny przebieg DCS i leczenie rozpocz�o si� w kilka godzin po wyst�pieniu objaw�w, to w pierwszym przypadku DCS by� mocno "przechodzony" i leczenie rozpocz�o si� w ... kilkana�cie dni po ostatnim wyj�ciu z wody !!!

PS. Czas pobytu, g��boko��, cykle oddychania tlenem, mo�na znale�� w Medycyna dla Nurk�w - ale nie wiem czy te dane s� jeszcze aktualne.

Jak wyglada leczenie w komorze?

Victoria — 06-12-2004, 20:01

Autor: Victoria

Wys�any: 06-12-2004, 20:01

Hej,

Ciekawi mnie ten temat bardzo i podpytuje ciagle kogos na priv. Moze jednak jeszcze ktos by chcial sie cos dowiedziec?

Ile trwa leczenie? Wiem, ze roznie, ale ile trwa srednio?

Czy osoby, ktore byly w komorze moglyby to opisac? Tommiego opis znam.